慢性阻塞性肺疾病，又稱慢阻肺，是以連續性呼吸道癥狀和不可逆氣流受限為主要特征慢性肺部疾病。吸煙、空氣污染、職業粉塵暴露是重要的發病原因，患者往往存在慢性咳嗽、氣短、咳痰等病癥。伴隨著病情的發展，可誘發呼吸衰竭、肺心病等嚴重的并發癥。我國慢阻肺人群發病率高，疾病負擔沉重。

慢阻肺慢病管理系統以數字化技術為基礎，創建“預防 - 治療 - 康復”的全生命周期管理體系。系統采用智能設備實時采集患者肺功能、血氧等生理指標，緊密結合環境數據與癥狀記錄，應用模型評估病情風險并自動預警。與此同時，可以生成個性化用藥與康復方案，利用醫患協同平臺進行遠程隨訪與在線問診，給患者增強自我約束能力。

該系統的應用可以顯著減少患者急性發作率，減緩肺功能下降程度，優化醫療資源分配，節約醫療支出。今后，隨著物聯網、AI 和區塊鏈技術的緊密結合，慢阻肺管理將朝著更精準、有效的方面發展，給患者帶來更好的健康管理。