慢病管理（慢性疾病管理），可理解為慢性疾病的自我管理，其主體應(yīng)該是患者本人。患者在應(yīng)對慢性疾病的過程中，管理自我癥狀、治療、生理和心理的過程，以及作出生活方式改變的能力。其宗旨是通過醫(yī)護(hù)人員的教育、培訓(xùn)、監(jiān)督、培養(yǎng)，讓患者通過學(xué)習(xí)，掌握自我管理疾病的知識，養(yǎng)成健康生活的習(xí)慣，用正確的方式和心態(tài)處理疾病中遇到的各種問題。管理方向主要包括：

  (1)掌握疾病的治療管理知識——改變不良的生活方式、掌握正確的服藥方法、熟悉自我監(jiān)測病情的技巧；

  (2)生理上適應(yīng)疾病——經(jīng)過一段時間的治療調(diào)理，可以回歸社會、家庭，做力所能及的工作；

  (3)心理上適應(yīng)疾病——能處理和應(yīng)對疾病所帶來的各種消極情緒，適應(yīng)患病后在單位、家庭和朋友中的新角色。

  慢病管理的最終目標(biāo)也不是治愈疾病（因?yàn)楹芏嗦约膊∈菬o法治愈的），而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個滿意的狀態(tài)，過上獨(dú)立的生活，康復(fù)回歸社會；同時，因?yàn)閺?qiáng)調(diào)改變不良的生活方式，可有效減少疾病危險因素，減少用藥，控制醫(yī)療保健成本，節(jié)約社會衛(wèi)生資源。

  慢性病是指一些長期持續(xù)存在，不易治愈的疾病。比如：心腦血管疾病（高血壓、冠心病、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性氣管炎、肺氣腫等）、精神異常和精神病等。這些疾病通常起病隱匿，較難完全治愈。慢病初期不會對人體和器官造成太大的損害或不適，因此通常不被重視，但長期處在病態(tài)下，患者器官會受到不同程度的損害，有些損害是不可修復(fù)的，最終導(dǎo)致非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響生活、勞動能力，甚至造成死亡。但如果及時發(fā)現(xiàn)并有效控制，可以延緩或減少疾病帶來的危害。慢病的起因于發(fā)展與多種因素相關(guān)，因此治療和控制不能依靠單一手段，通常需要生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、持續(xù)監(jiān)控等多種手段配合管理。